Cefalexina En Vademecum , Cefalexina

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La cefalexina Es Un antibi y oacute; tico orales de la primera generaci y oacute; n de cefalosporinas con excelente Actividad contra la Mayor y iacute; a de las bacterias Gram-Positivas. La cefalexina se utilizació Principalmente en el Tratamiento de la otitis media y las Infecciones de las V & iacute; como Respiratorias (POR EJEMPLO, faringitis, amigdalitis, neumon y iacute; un lobar) causadas por estafilococos susceptibles, Streptococcus pneumoniae, estreptococos del grupo A y beta-hemol y iacute ; ticos. Mecanismo de acci y oacute; n: La cefalexina, antibi UN & oacute; tico beta-Lact y aacute; Micos o Como las penicilinas, es Principalmente bactericida. Inhibé La Tercera y & uacute; ltima Etapa de la s y iacute; ntesis de la celular bacteriana uni y eacute Pared Pérez; ndose preferentemente a Las prote y iacute; nas de uni y oacute; n a penicilina (PBP espec y iacute; ficas) Que se encuentran Dentro De La Pared bacteriana celular. Estas prote y iacute; nas de uni y oacute; n un hijo penicilinas Responsables de Varios Pasos En La s y iacute; ntesis de la Pared Celular Y Se encuentran ES Cantidades de Varios Cientos unos Varios miles de moles y eacute; culas por C & eacute; bacteriana lula. This prote y iacute; nas de uni y oacute; n a penicilinas Varian Entre Diferentes Especies bacterianas, y por lo del tanto, la Actividad intr y iacute; nisica de la cefalexina, AS & iacute; Como La De Las Otras cefalosporinas Y penicilinas ONU ORGANISMO particulares Depende de Su incapaz para acceder a este Y fijarse A la PBP Contra. Como Todos Los antibi y oacute; ticos beta-Lact y aacute; micos, la Capacidad de cefalexina para interferir con la s y iacute; ntesis de la Pared Celular mediada por las PBP, es & uacute; instancia ltima Conduce un celular lisis LA. This lisis est y aacute; Producida por Enzimas Autol y iacute; ticos bacteriano Presentes en la Pared Celular (es factible de, autolisinas). Por regla general, los Las cefalosporinas de primera generaci y oacute; n hijo de m & aacute; s: activos contra los Organismos Gram Positivos Que las cefalosporinas de Segunda y Tercera generaci y oacute; n, Pero Tienen relatively poca Actividad Especies contraindicaciones gram-negativas. Entre los p & eacute; rmenes Gram Positivos SE INCLUYEN estafilococos Productores o no de penicilinasa (POR EJEMPLO, S. aureus) S estreptococos (excepto los enterococos). Su espectro frente a bacterias gram-negativas SE LIMITA un E. coli, Klebsiella y Proteus mirabilis. La cefalexina No Se Recomienda Para Las Infecciones de los Tejidos Blandos causadas por bacterias gram-negativas DEBIDO a Las m & amp; iacute; nimas concentrations inhibitorias relatively altas necesarias para ESTOS Organismos y una los Niveles s & eacute; ricos relatively bajos obtenidos con cefalexina. Farmacocin y eacute; tica: La cefalexina se adminis por V & iacute; un mar orales ya Como cefalexina o cefalexina clorhidrato, en forma de Ambas monohidratos. Ambas Frente ventas hijo estable y una los aacute; cidos, se absorben I + aacute; pidamente en el tracto gastrointestinal, y Presentan par service & aacute UNOS; farmacocin metros y eacute; ticos SIMILARES. A Pesar de cefalexina monohidrato Dębe Ser convertida al clorhidrato en el est y oacute; mago los antes de la absorci y oacute; n en el intestino delgado, el grado de absorci y oacute; n Para La Base de cefalexina (monohidrato) y y el clorhidrato hijo Similares. Despu y eacute; s De Una dosis orales de 250 mg o 500 de la cefalexina, las concentrations s & eacute; ricas m & aacute; ximas de las 9 de 15-18 ug / ml, respectivamente, SE LOGRAN en La Primera 1 hora, disminuyendo un 1,6 o 3,4 ug / ml, respectivamente una las 3 horas despu y eacute; s de la dosis. Los Niveles s & eacute; ricos de m & aacute; ximos hijo Ligeramente Inferiores y se CONSEGUIR Y aacute; n de m & aacute; s Lentamente si el Medicamento se toma con Alimentos, Pero la dosis absorbida total de no se ve Afectada. Apróximadamente el 5-15% del F & aacute; rmaco circulante y est aacute; Unida y una prote iacute; nas. La cefalexina se Distribuye en la Mayor y iacute; a de los Tejidos Y Fluidos corporales, Pero No Alcanza Niveles Terap y eacute; uticos en el LCR. Atraviesa la placenta. El F & aacute; rmaco se excreta ampliamente Y Sin Cambios en la orina de un Trav y eacute; s de filtraci y oacute; n glomerular y secreci y oacute; n tubular, Lo Que conducen a concentrations Altas urinarias. Un peque y ntilde; o percentage se excreta en la leche La semi-vida de eliminaci y oacute; n es de approximately 1 hora en Pacientes con funci Y oacute; n renal normal. This semi-vida de eliminaci y oacute; n Aumenta Hasta 7,5 horas en un Pacientes con Enfermedad renal en Etapa Terminal 14. INDICACIONES Y POSOLOGIA La cefalexina y est aacute; indicada en el Tratamiento de las Infecciones Siguientes Debidas a cepas sensibles de los microorganismos Que Se indican: Infecciones del tracto respiratorio causadas por D. peumoniae y estreptococos beta-hemol y iacute; ticos del grupo A; La otitis media Debida a D. pneumoniae. H. influenzae. estafilocecos, estreptococos y N. catarrhalis. Infecciones dentales Debidas una estafilococos y / o estreptococos. Infecciones de la Piel y Tejidos blandos causadas por estafilococos y / o estreptococos. Infecciones del tracto urinario, prostatitis aguda Incluida, causadas por E. coli, Pr. mirabilis y Klebsiella sp. Los Siguientes: organismos se consideran en general, de Como susceptibles a la cefalexina in vitro: Staphylococcus aureus (MSSA); Staphylococcus epidermidis; Steotococos neumonia; Streptococcus pyogenes (estreptococos del grupo A beta-hemol y iacute; ticos), Streptococcus agalactiae (estreptococos del grupo B); Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae (beta-lactamasa negativo); Moraxella catarrhalis. Adultos y Adolescentes: 250-500 mg PO CADA 6 horas. Las Infecciones severas pueden requérir dosis de m & aacute; s altas (por Ejemplo, 0,5 a 1 g PO Cada 6 horas). La Dosis de m & aacute; xima es de 4 g / d & iacute; a. Ni y ntilde; os: 25 a 100 mg / kg / d & iacute; una orden de compra en dosis divididas Cada 6 horas. La Dosis de m & aacute; xima es de 4 g / d & iacute; a. Para el Tratamiento de la faringitis y estreptoc oacute; cica o Infecciones de piel y Tejidos Blandos Debidas a microorganismos bacterianos susceptibles: Adultos y adolescentes: La Dosis Recomendada es de 500 mg por V & iacute; A Cada 12 horas por vía oral. Ni y ntilde; os: La Dosis Recomendada es de 25-50 mg / kg / d & iacute; una orden de compra en dosis divididas Cada 12 horas. Para el Tratamiento de la infecci y oacute; n urinaria no complicada (ITU), incluyendo la cistitis no complicada DEBIDO a los Organismos bacterianos susceptibles: NOTA: La cistitis se Dębe TRATAR Durante 7-14 d & iacute; as. Infecciones por Streptococcus pyogenes Deben Ser Tratados Por un m & amp; iacute; nimo de 10 d & iacute; as. Adultos y adolescentes: La Dosis Recomendada es de 500 mg por V & iacute; A Cada 12 horas por vía oral. Para el Tratamiento de la otitis media: Ni y ntilde; os: La Dosis Recomendada es de 75-100 mg / kg / d & iacute; a Po Divididos es 4 tomas. Para la profilaxis de endocarditis bacteriana en Pacientes de Riesgo Que se sometan a: procedimientos dentales, de V & iacute; como Respiratorias orales o ESOF y aacute; gicas hijo Y Que Al & eacute; rgicos a la amoxicilina, ampicilina y la penicilina la: NOTA: No se USAR cefalosporinas en Pacientes con hipersensibilidad Reacciones de tipo de Inmediato a las penicilinas Adultos: 2 g PO 1 hora Antes del Procedimiento [1432] Ni y ntilde; os: 50 mg. / Kg por V & iacute; una por vía oral 1 hora Antes del Procedimiento. Las dosis de los Totales y ni ntilde; os sin Dębe exceed La Dosis Adultos Pacientes con insuficiencia renal Aclaramiento de creatinina CrCl & gt; 40 ml / min: No Es Necesario Ajustar la dosis. Aclaramiento de creatinina 11-40 ml / min: Se ha Recomendable Despu y eacute; s De Una dosis de carga de 250 a 500 mg por V & iacute; un oral, Una dosis de 250-500 mg por V & iacute; A Cada oral de 8 a 12 horas. Aclaramiento de creatinina ClCr & lt; 10 ml / min: Despu y eacute; s de Una Dosis de Carga de 250 por 500 mg por V & iacute; un oral, se Recomienda Una dosis de 250 mg por V & iacute; A Cada oral de 12 a 24 horas La cefalexina y est aacute; contraindicadA en Pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas. Las cefalosporinas causan Reacciones de hipersensibilidad es & lt; 5% de los Pacientes. Estas Reacciones se caracterizan Por una Variedad de Reacciones de hipersensibilidad Que van desde Erupciones cortar y aacute; Neas leves Hasta anafilaxis fatal. La la enfermedad del suero es Una forma de hipersensibilidad a las cefalosporinas Que PUEDE ocurrir despu y eacute; s de Un Segundo Ciclo de Tratamiento. pueden Ser de m & aacute Ciertos individuals; s susceptibles a Las Reacciones Al & eacute; quirùrgicas a las cefalosporinas. La similitud estructural Entre la cefalexina y La penicilina SIGNIFICA Que Se Puede Producir Una reactividad cruzada. La incidencia de reactividad cruzada de las cefalosporinas es approximately 3-7% en Pacientes con historia documentada de Una alergia a la penicilina. Por motivo de este, la cefalexina se Dębe Administrar con precauci y oacute; n en individuals con Antecedentes de hipersensibilidad a la penicilina. El profesional de la salud Dębe Tener disponibilidad inmediata de los Agentes utilizados en el Tratamiento de la anafilaxia tumba en el Caso De Una reacci y oacute; n Al & eacute; sinérgica tumba a la cefalexina. La cefalexina se Dębe Como utilizar con precauci y oacute; n en Pacientes con Enfermedad renal o insuficiencia renal ya Que El F & aacute; rmaco se Elimina por: mecanismos renales. El Grado de insuficiencia renal y la severidad de la infecci y oacute; n determinar S. y aacute; n Si Se requieren AJUSTES de dosis renales o AJUSTES del Intervalo de dosificaci y oacute; n. La cefalexina Rara Vez Puede Ser Una Causa de la Enfermedad renal, si bien Una insuficiencia renal preexistente PUEDE Incrementar el Riesgo de toxicity renal inducida por F & aacute; rmacos. Las cefalosporinas se Deben Como utilizar con precauci y oacute; n en Pacientes con Enfermedad Antecedentes de gastrointestinal, especialmente colitis, ya Que los Efectos adversos gastrointestinales asociados con los Tratamientos con cefalosporinas pueden exacerbar la condici y oacute; n. Adem y aacute; s, en los Pacientes Que presenten diarrea MIENTRAS esten Tomando O INMEDIATAMENTE despu y eacute; s cefalosporinas Deben considerarse el diagn y oacute; stico diferencial de la colitis pseudomembranosa Una Asociada un antibi y oacute; ticos. La cefalexina se clasifica Dentro de la categor y iacute; un B de Riesgo en el embarazo. Los Datos en animales sugieren Que la cefalexina no perjudica la fertilidad ni causa DA & ntilde; os fetales. Sin embargo, la cefalexina atraviesa la placenta y se Distribuye a los Tejidos fetales. Dado Que los Datos Disponibles en Mujeres Embarazadas limitados hijo, la cefalexina Dębe utilizarse Durante el embarazo y s oacute; he aquí Si Es Necesario claramente. La Mayor y iacute; una de las cefalosporinas se excretan en la leche materna es peque y ntilde; como Cantidades. El lactante PUEDE Tener Alteraciones en la flora intestinal Que Resultados de la Búsqueda en diarrea y deshidrataci y oacute; n. Las cefalosporinas se Dębe Como utilizar con precauci y oacute; n Durante la lactancia materna y los Beneficios Frente a los Riesgos Deben Ser considerados. Todas las cefalosporinas, incluyendo la cefalexina, pueden ocasionalmente causar hipoprotrombinemia y Tienen el potencial de causar sangrado. El Mecanismo es, por lo general, un trav y eacute; s de la inhibici y oacute; n de la flora intestinal y la disminuci y oacute; n de la s y iacute; ntesis normales de Vitamina K intestinales Normales, Dando Lugar a coagulopat y iacute; as. Las cefalosporinas Que contienen la Cadena NMTT lateral (es factible de, cefoperazona, cefamandol, cefotetan) se han de la ONU de la estafa Asociado alcalde Riesgo de hipoprotrombinemia. Los Pacientes con coagulopat y iacute; una preexistente (por Ejemplo, deficiencia de vitamina K) pueden Tener un alcalde Riesgo de desarrollar Complicaciones hemorr y aacute; gicas. Las cefalosporinas Deben utilizarse con precauci y oacute; n CUANDO Otros Factores de Riesgo est y aacute; n Presentes, cuentos de Como disease tumba, Edad Avanzada, illness hep y aacute; tica, s necesidad de Tratamiento antibi y oacute; tico Prolongado, o desnutrici y oacute; n. Las cefalosporinas pueden Producir Resultados Positivos en la prueba de Coombs directa. Si la prueba y hematol oacute; gica se Realiza en Pacientes Que reciben cefalosporinas, la ONU falso positivo Puede Ser Causado por el antibi y oacute; tico. Las cefalosporinas y tambi eacute; n se de han divulgado para causar Resultados falsos positivos en las Pruebas de glucosa en orina Que contienen soluci y oacute; n de sulfato de cobre (POR EJEMPLO, el reactivo de Benedict, Clinitest & registro;). Altos s, prolongados Y; El probenecid inhibé competitivamente la secreci y oacute; n tubular renal de cefalexina, causando Que los Niveles s & eacute; ricos de m & aacute. En general, la interacci this Y oacute; n farmacocin y eacute; tica no es perjudicial, y, en algunos adj Casos, cuentos Como el Tratamiento por vía oral de la osteomielitis pedi y aacute; trica, el probenecid SE ADMINISTRA intencionalmente concentrations con cefalexina para lograr v las s & eacute; ricas de m & aacute; s altas . El USO de cefalosporinas con F & aacute; rmacos nefrot y oacute; xicos Como aminogluc y oacute; sidos, colistina, Diur y eacute; ticos del asa (POR EJEMPLO, Y aacute; cido etacr y iacute; nico, furosemida, torasemida), metotrexato, polimixina B, vancomicina o concomitante, aumentar ¿PUEDE el Riesgo de nefrotoxicidad. Este Problema se ha Producido Principalmente en cefaloridina, cefalosporina ONU viejo y cefalotina. Los Factores de Riesgo concurrentes párrafo Estas Interacciones INCLUYEN Edad Avanzada e insuficiencia renal pre-existente. La cefalexina no est y aacute; generalmente Relacionada con nefrotoxicidad Una Significativa. El USO concomitante de cefalosporinas y algunos adj antibi y oacute; ticos bacteriost y aacute; ticos, cloranfenicol Como, PUEDE interferir Con La Actividad bactericida de las cefalosporinas. Textos ¡Muchos advierten sin antibi oacute Y USAR; ticos bacteriost y aacute; ticos y bactericidas juntos Dado Que las Acciones de bactericidas, por Ejemplo, Una penicilina Puede Ser inhibida por el agente bacteriost y aacute; tico. El SIGNIFICADO de CL & iacute; nico de Esto Es discutible. Por Ejemplo, el USO CL & iacute; nico concomitante de cefalosporinas y tetraciclinas (por Ejemplo, doxiciclina) es COM & uacute; n en ALGUNAS Infecciones bacterianas mixtas pecado p & eacute; rdida de la Eficacia de CL & iacute; nica de CUALQUIERA de los Agentes. Del Mismo Modo, MUCHAS Infecciones bacterianas Mixtas hijo Tratados de forma Segura y Eficaz con la Administraci y oacute; n concomitante de cefalosporinas y macr y oacute; lidos (POR EJEMPLO, azitromicina, claritromicina, eritromicina). Al Igual Que con de otras cefalosporinas, la cefalexina PUEDE Tener Actividad aditiva o Sin & eacute; sinérgica con aztreonam, carbapenems, y Las penicilinas En sus Efectos bactericidas. Las Reacciones adversas hijo muy poco Frecuentes y en la mayor, y iacute; a de los Casos no requieren la Suspensiòn y oacute; n del Tratamiento. Se han del Observado Reacciones de Al & eacute; quirùrgicas, cuentos de Como erupci y oacute; n cut & aacute; nea, urticaria y edema angioneur y oacute; tico. Por dichas generales del lo Reacciones CEDEN despu y eacute; s de liga el Tratamiento. En raros Casos se ha reportado de anafilaxis. Otras Reacciones adversas hijo prurito anal y genital, moniliasis genital, vaginitis y Flujo vaginal, mareos, fatiga y cefalalgia, neutropenia y eosinofilia. Algunos adj patients pueden Experimentar Una ligera y elevaci oacute; n de las SGOT y SGPT. Raras Veces se ha reportado diarrea, si bien en la mayor, y iacute; a de los Pacientes this reacci y oacute; n adversa sin la obligación col una Suspensiòn y oacute; n del Tratamiento. Tambi y eacute; n se de han reportado N & aacute; useas, vomitos, dolor abdominal, dispepsia y. El USO Prolongado de cefalexina PUEDE ocasionar Una reducci y oacute; n de La Flora intestinal Lo Que PUEDE CONDUCIR un superinfecciones POR Bacterias Resistentes. Recomienda SE UNA Estrecha Vigilancia Del PACIENTES Y, Sí se ocasiona la UNA y superinfecci oacute; n en sí Deben Tomar las Medidas adecuadas La cefalexina Es Un antibi y oacute; tico orales de la primera generaci y oacute; n de cefalosporinas con excelente Actividad contra la Mayor y iacute; a de las bacterias Gram-Positivas. La cefalexina se utilizació Principalmente en el Tratamiento de la otitis media y las Infecciones de las V & iacute; como Respiratorias (POR EJEMPLO, faringitis, amigdalitis, neumon y iacute; un lobar) causadas por estafilococos susceptibles, Streptococcus pneumoniae, estreptococos del grupo A y beta-hemol y iacute ; ticos. Mecanismo de acci y oacute; n: La cefalexina, antibi UN & oacute; tico beta-Lact y aacute; Micos o Como las penicilinas, es Principalmente bactericida. Inhibé La Tercera y & uacute; ltima Etapa de la s y iacute; ntesis de la celular bacteriana uni y eacute Pared Pérez; ndose preferentemente a Las prote y iacute; nas de uni y oacute; n a penicilina (PBP espec y iacute; ficas) Que se encuentran Dentro De La Pared bacteriana celular. Estas prote y iacute; nas de uni y oacute; n un hijo penicilinas Responsables de Varios Pasos En La s y iacute; ntesis de la Pared Celular Y Se encuentran ES Cantidades de Varios Cientos unos Varios miles de moles y eacute; culas por C & eacute; bacteriana lula. This prote y iacute; nas de uni y oacute; n a penicilinas Varian Entre Diferentes Especies bacterianas, y por lo del tanto, la Actividad intr y iacute; nisica de la cefalexina, AS & iacute; Como La De Las Otras cefalosporinas Y penicilinas ONU ORGANISMO particulares Depende de Su incapaz para acceder a este Y fijarse A la PBP Contra. Como Todos Los antibi y oacute; ticos beta-Lact y aacute; micos, la Capacidad de cefalexina para interferir con la s y iacute; ntesis de la Pared Celular mediada por las PBP, es & uacute; instancia ltima Conduce un celular lisis LA. This lisis est y aacute; Producida por Enzimas Autol y iacute; ticos bacteriano Presentes en la Pared Celular (es factible de, autolisinas). Por regla general, los Las cefalosporinas de primera generaci y oacute; n hijo de m & aacute; s: activos contra los Organismos Gram Positivos Que las cefalosporinas de Segunda y Tercera generaci y oacute; n, Pero Tienen relatively poca Actividad Especies contraindicaciones gram-negativas. Entre los p & eacute; rmenes Gram Positivos SE INCLUYEN estafilococos Productores o no de penicilinasa (POR EJEMPLO, S. aureus) S estreptococos (excepto los enterococos). Su espectro frente a bacterias gram-negativas SE LIMITA un E. coli, Klebsiella y Proteus mirabilis. La cefalexina No Se Recomienda Para Las Infecciones de los Tejidos Blandos causadas por bacterias gram-negativas DEBIDO a Las m & amp; iacute; nimas concentrations inhibitorias relatively altas necesarias para ESTOS Organismos y una los Niveles s & eacute; ricos relatively bajos obtenidos con cefalexina. Farmacocin y eacute; tica: La cefalexina se adminis por V & iacute; un mar orales ya Como cefalexina o cefalexina clorhidrato, en forma de Ambas monohidratos. Ambas Frente ventas hijo estable y una los aacute; cidos, se absorben I + aacute; pidamente en el tracto gastrointestinal, y Presentan par service & aacute UNOS; farmacocin metros y eacute; ticos SIMILARES. A Pesar de cefalexina monohidrato Dębe Ser convertida al clorhidrato en el est y oacute; mago los antes de la absorci y oacute; n en el intestino delgado, el grado de absorci y oacute; n Para La Base de cefalexina (monohidrato) y y el clorhidrato hijo Similares. Despu y eacute; s De Una dosis orales de 250 mg o 500 de la cefalexina, las concentrations s & eacute; ricas m & aacute; ximas de las 9 de 15-18 ug / ml, respectivamente, SE LOGRAN en La Primera 1 hora, disminuyendo un 1,6 o 3,4 ug / ml, respectivamente una las 3 horas despu y eacute; s de la dosis. Los Niveles s & eacute; ricos de m & aacute; ximos hijo Ligeramente Inferiores y se CONSEGUIR Y aacute; n de m & aacute; s Lentamente si el Medicamento se toma con Alimentos, Pero la dosis absorbida total de no se ve Afectada. Apróximadamente el 5-15% del F & aacute; rmaco circulante y est aacute; Unida y una prote iacute; nas. La cefalexina se Distribuye en la Mayor y iacute; a de los Tejidos Y Fluidos corporales, Pero No Alcanza Niveles Terap y eacute; uticos en el LCR. Atraviesa la placenta. El F & aacute; rmaco se excreta ampliamente Y Sin Cambios en la orina de un Trav y eacute; s de filtraci y oacute; n glomerular y secreci y oacute; n tubular, Lo Que conducen a concentrations Altas urinarias. Un peque y ntilde; o percentage se excreta en la leche La semi-vida de eliminaci y oacute; n es de approximately 1 hora en Pacientes con funci Y oacute; n renal normal. This semi-vida de eliminaci y oacute; n Aumenta Hasta 7,5 horas en un Pacientes con Enfermedad renal en Etapa Terminal 14. INDICACIONES Y POSOLOGIA La cefalexina y est aacute; indicada en el Tratamiento de las Infecciones Siguientes Debidas a cepas sensibles de los microorganismos Que Se indican: Infecciones del tracto respiratorio causadas por D. peumoniae y estreptococos beta-hemol y iacute; ticos del grupo A; La otitis media Debida a D. pneumoniae. H. influenzae. estafilocecos, estreptococos y N. catarrhalis. Infecciones dentales Debidas una estafilococos y / o estreptococos. Infecciones de la Piel y Tejidos blandos causadas por estafilococos y / o estreptococos. Infecciones del tracto urinario, prostatitis aguda Incluida, causadas por E. coli, Pr. mirabilis y Klebsiella sp. Los Siguientes: organismos se consideran en general, de Como susceptibles a la cefalexina in vitro: Staphylococcus aureus (MSSA); Staphylococcus epidermidis; Steotococos neumonia; Streptococcus pyogenes (estreptococos del grupo A beta-hemol y iacute; ticos), Streptococcus agalactiae (estreptococos del grupo B); Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae (beta-lactamasa negativo); Moraxella catarrhalis. Adultos y Adolescentes: 250-500 mg PO CADA 6 horas. Las Infecciones severas pueden requérir dosis de m & aacute; s altas (por Ejemplo, 0,5 a 1 g PO Cada 6 horas). La Dosis de m & aacute; xima es de 4 g / d & iacute; a. Ni y ntilde; os: 25 a 100 mg / kg / d & iacute; una orden de compra en dosis divididas Cada 6 horas. La Dosis de m & aacute; xima es de 4 g / d & iacute; a. Para el Tratamiento de la faringitis y estreptoc oacute; cica o Infecciones de piel y Tejidos Blandos Debidas a microorganismos bacterianos susceptibles: Adultos y adolescentes: La Dosis Recomendada es de 500 mg por V & iacute; A Cada 12 horas por vía oral. Ni y ntilde; os: La Dosis Recomendada es de 25-50 mg / kg / d & iacute; una orden de compra en dosis divididas Cada 12 horas. Para el Tratamiento de la infecci y oacute; n urinaria no complicada (ITU), incluyendo la cistitis no complicada DEBIDO a los Organismos bacterianos susceptibles: NOTA: La cistitis se Dębe TRATAR Durante 7-14 d & iacute; as. Infecciones por Streptococcus pyogenes Deben Ser Tratados Por un m & amp; iacute; nimo de 10 d & iacute; as. Adultos y adolescentes: La Dosis Recomendada es de 500 mg por V & iacute; A Cada 12 horas por vía oral. Para el Tratamiento de la otitis media: Ni y ntilde; os: La Dosis Recomendada es de 75-100 mg / kg / d & iacute; a Po Divididos es 4 tomas. Para la profilaxis de endocarditis bacteriana en Pacientes de Riesgo Que se sometan a: procedimientos dentales, de V & iacute; como Respiratorias orales o ESOF y aacute; gicas hijo Y Que Al & eacute; rgicos a la amoxicilina, ampicilina y la penicilina la: NOTA: No se USAR cefalosporinas en Pacientes con hipersensibilidad Reacciones de tipo de Inmediato a las penicilinas Adultos: 2 g PO 1 hora Antes del Procedimiento [1432] Ni y ntilde; os: 50 mg. / Kg por V & iacute; una por vía oral 1 hora Antes del Procedimiento. Las dosis de los Totales y ni ntilde; os sin Dębe exceed La Dosis Adultos Pacientes con insuficiencia renal Aclaramiento de creatinina CrCl & gt; 40 ml / min: No Es Necesario Ajustar la dosis. Aclaramiento de creatinina 11-40 ml / min: Se ha Recomendable Despu y eacute; s De Una dosis de carga de 250 a 500 mg por V & iacute; un oral, Una dosis de 250-500 mg por V & iacute; A Cada oral de 8 a 12 horas. Aclaramiento de creatinina ClCr & lt; 10 ml / min: Despu y eacute; s de Una Dosis de Carga de 250 por 500 mg por V & iacute; un oral, se Recomienda Una dosis de 250 mg por V & iacute; A Cada oral de 12 a 24 horas La cefalexina y est aacute; contraindicadA en Pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas. Las cefalosporinas causan Reacciones de hipersensibilidad es & lt; 5% de los Pacientes. Estas Reacciones se caracterizan Por una Variedad de Reacciones de hipersensibilidad Que van desde Erupciones cortar y aacute; Neas leves Hasta anafilaxis fatal. La la enfermedad del suero es Una forma de hipersensibilidad a las cefalosporinas Que PUEDE ocurrir despu y eacute; s de Un Segundo Ciclo de Tratamiento. pueden Ser de m & aacute Ciertos individuals; s susceptibles a Las Reacciones Al & eacute; quirùrgicas a las cefalosporinas. La similitud estructural Entre la cefalexina y La penicilina SIGNIFICA Que Se Puede Producir Una reactividad cruzada. La incidencia de reactividad cruzada de las cefalosporinas es approximately 3-7% en Pacientes con historia documentada de Una alergia a la penicilina. Por motivo de este, la cefalexina se Dębe Administrar con precauci y oacute; n en individuals con Antecedentes de hipersensibilidad a la penicilina. El profesional de la salud Dębe Tener disponibilidad inmediata de los Agentes utilizados en el Tratamiento de la anafilaxia tumba en el Caso De Una reacci y oacute; n Al & eacute; sinérgica tumba a la cefalexina. La cefalexina se Dębe Como utilizar con precauci y oacute; n en Pacientes con Enfermedad renal o insuficiencia renal ya Que El F & aacute; rmaco se Elimina por: mecanismos renales. El Grado de insuficiencia renal y la severidad de la infecci y oacute; n determinar S. y aacute; n Si Se requieren AJUSTES de dosis renales o AJUSTES del Intervalo de dosificaci y oacute; n. La cefalexina Rara Vez Puede Ser Una Causa de la Enfermedad renal, si bien Una insuficiencia renal preexistente PUEDE Incrementar el Riesgo de toxicity renal inducida por F & aacute; rmacos. Las cefalosporinas se Deben Como utilizar con precauci y oacute; n en Pacientes con Enfermedad Antecedentes de gastrointestinal, especialmente colitis, ya Que los Efectos adversos gastrointestinales asociados con los Tratamientos con cefalosporinas pueden exacerbar la condici y oacute; n. Adem y aacute; s, en los Pacientes Que presenten diarrea MIENTRAS esten Tomando O INMEDIATAMENTE despu y eacute; s cefalosporinas Deben considerarse el diagn y oacute; stico diferencial de la colitis pseudomembranosa Una Asociada un antibi y oacute; ticos. La cefalexina se clasifica Dentro de la categor y iacute; un B de Riesgo en el embarazo. Los Datos en animales sugieren Que la cefalexina no perjudica la fertilidad ni causa DA & ntilde; os fetales. Sin embargo, la cefalexina atraviesa la placenta y se Distribuye a los Tejidos fetales. Dado Que los Datos Disponibles en Mujeres Embarazadas limitados hijo, la cefalexina Dębe utilizarse Durante el embarazo y s oacute; he aquí Si Es Necesario claramente. La Mayor y iacute; una de las cefalosporinas se excretan en la leche materna es peque y ntilde; como Cantidades. El lactante PUEDE Tener Alteraciones en la flora intestinal Que Resultados de la Búsqueda en diarrea y deshidrataci y oacute; n. Las cefalosporinas se Dębe Como utilizar con precauci y oacute; n Durante la lactancia materna y los Beneficios Frente a los Riesgos Deben Ser considerados. Todas las cefalosporinas, incluyendo la cefalexina, pueden ocasionalmente causar hipoprotrombinemia y Tienen el potencial de causar sangrado. El Mecanismo es, por lo general, un trav y eacute; s de la inhibici y oacute; n de la flora intestinal y la disminuci y oacute; n de la s y iacute; ntesis normales de Vitamina K intestinales Normales, Dando Lugar a coagulopat y iacute; as. Las cefalosporinas Que contienen la Cadena NMTT lateral (es factible de, cefoperazona, cefamandol, cefotetan) se han de la ONU de la estafa Asociado alcalde Riesgo de hipoprotrombinemia. Los Pacientes con coagulopat y iacute; una preexistente (por Ejemplo, deficiencia de vitamina K) pueden Tener un alcalde Riesgo de desarrollar Complicaciones hemorr y aacute; gicas. Las cefalosporinas Deben utilizarse con precauci y oacute; n CUANDO Otros Factores de Riesgo est y aacute; n Presentes, cuentos de Como disease tumba, Edad Avanzada, illness hep y aacute; tica, s necesidad de Tratamiento antibi y oacute; tico Prolongado, o desnutrici y oacute; n. Las cefalosporinas pueden Producir Resultados Positivos en la prueba de Coombs directa. Si la prueba y hematol oacute; gica se Realiza en Pacientes Que reciben cefalosporinas, la ONU falso positivo Puede Ser Causado por el antibi y oacute; tico. Las cefalosporinas y tambi eacute; n se de han divulgado para causar Resultados falsos positivos en las Pruebas de glucosa en orina Que contienen soluci y oacute; n de sulfato de cobre (POR EJEMPLO, el reactivo de Benedict, Clinitest & registro;). Altos s, prolongados Y; El probenecid inhibé competitivamente la secreci y oacute; n tubular renal de cefalexina, causando Que los Niveles s & eacute; ricos de m & aacute. En general, la interacci this Y oacute; n farmacocin y eacute; tica no es perjudicial, y, en algunos adj Casos, cuentos Como el Tratamiento por vía oral de la osteomielitis pedi y aacute; trica, el probenecid SE ADMINISTRA intencionalmente concentrations con cefalexina para lograr v las s & eacute; ricas de m & aacute; s altas . El USO de cefalosporinas con F & aacute; rmacos nefrot y oacute; xicos Como aminogluc y oacute; sidos, colistina, Diur y eacute; ticos del asa (POR EJEMPLO, Y aacute; cido etacr y iacute; nico, furosemida, torasemida), metotrexato, polimixina B, vancomicina o concomitante, aumentar ¿PUEDE el Riesgo de nefrotoxicidad. Este Problema se ha Producido Principalmente en cefaloridina, cefalosporina ONU viejo y cefalotina. Los Factores de Riesgo concurrentes párrafo Estas Interacciones INCLUYEN Edad Avanzada e insuficiencia renal pre-existente. La cefalexina no est y aacute; generalmente Relacionada con nefrotoxicidad Una Significativa. El USO concomitante de cefalosporinas y algunos adj antibi y oacute; ticos bacteriost y aacute; ticos, cloranfenicol Como, PUEDE interferir Con La Actividad bactericida de las cefalosporinas. Textos ¡Muchos advierten sin antibi oacute Y USAR; ticos bacteriost y aacute; ticos y bactericidas juntos Dado Que las Acciones de bactericidas, por Ejemplo, Una penicilina Puede Ser inhibida por el agente bacteriost y aacute; tico. El SIGNIFICADO de CL & iacute; nico de Esto Es discutible. Por Ejemplo, el USO CL & iacute; nico concomitante de cefalosporinas y tetraciclinas (por Ejemplo, doxiciclina) es COM & uacute; n en ALGUNAS Infecciones bacterianas mixtas pecado p & eacute; rdida de la Eficacia de CL & iacute; nica de CUALQUIERA de los Agentes. Del Mismo Modo, MUCHAS Infecciones bacterianas Mixtas hijo Tratados de forma Segura y Eficaz con la Administraci y oacute; n concomitante de cefalosporinas y macr y oacute; lidos (POR EJEMPLO, azitromicina, claritromicina, eritromicina). Al Igual Que con de otras cefalosporinas, la cefalexina PUEDE Tener Actividad aditiva o Sin & eacute; sinérgica con aztreonam, carbapenems, y Las penicilinas En sus Efectos bactericidas. Las Reacciones adversas hijo muy poco Frecuentes y en la mayor, y iacute; a de los Casos no requieren la Suspensiòn y oacute; n del Tratamiento. Se han del Observado Reacciones de Al & eacute; quirùrgicas, cuentos de Como erupci y oacute; n cut & aacute; nea, urticaria y edema angioneur y oacute; tico. Por dichas generales del lo Reacciones CEDEN despu y eacute; s de liga el Tratamiento. En raros Casos se ha reportado de anafilaxis. Otras Reacciones adversas hijo prurito anal y genital, moniliasis genital, vaginitis y Flujo vaginal, mareos, fatiga y cefalalgia, neutropenia y eosinofilia. Algunos adj patients pueden Experimentar Una ligera y elevaci oacute; n de las SGOT y SGPT. Raras Veces se ha reportado diarrea, si bien en la mayor, y iacute; a de los Pacientes this reacci y oacute; n adversa sin la obligación col una Suspensiòn y oacute; n del Tratamiento. Tambi y eacute; n se de han reportado N & aacute; useas, vomitos, dolor abdominal, dispepsia y. El USO Prolongado de cefalexina PUEDE ocasionar Una reducci y oacute; n de La Flora intestinal Lo Que PUEDE CONDUCIR un superinfecciones POR Bacterias Resistentes. Recomienda SE UNA Estrecha Vigilancia Del PACIENTES Y, Sí se ocasiona la UNA y superinfecci oacute; n en sí Deben Tomar las Medidas adecuadas